Сетчатка и макулярная эпиретиническая мембрана
Макулярное сморщивание является патологией поверхности сетчатки и ее взаимодействия со стекловидным телом. Оно заключается в распространении и сморщивании мембраны эпителия сетчатки, а значит соединительного слоя ткани, растущего на поверхности сетчатки, особенно на желтом пятне, иными словами, центральной части глаза, отвечающей за четкость зрения.
В основе этой мембраны лежат клетки нижнего слоя сетчатки – пигментный эпителий сетчатки (EPR), они зачастую связаны с периферийными изменениями сетчатки и могут «падать» в полость стекловидного тела, а затем оседать в макулярной зоне и постепенно образовывать поверхностную мембрану, которая покрывает и может растягивать и «сморщивать» макулярную поверхность. С возрастом стекловидное тело, находящееся в задней части глаза за сетчаткой, начинает отходить, и возможно не только сморщивание, но и растяжение в макулярной зоне. В дальнейшем может развиться образование макулярного отверстия, ведущего к значительному падению зрения.
Диагноз ставится через комплексное обследование глаз с расширением зрачка. Осмотр ОКТ является важным для прояснения состояния сетчатки, зачастую полезно выполнить также флюороангиографию. В отделных случаях практикуется уже после соответствующего периода последующей деятельности и повторных осмотров ОКТ хирургическая терапия по удалению макулярного сморщивания и мембраны эпителия сетчатки микро-инвазивным методом, без наложения швов. Смотреть минимально инвазивную витрэктомию.
Хотели бы узнать больше?