Диабетическая ретинопатия

Термин диабетическая ретинопатия описывается как патология глаз, которая встречается у большинства пациентов с сахарным диабетом, особенно 1-го типа (инсулинозависимость). У страдающих этим типом диабета возможность развития повреждения сетчатки и других глазных структур примерно в двадцать раз больше.

Чаще всего она поражает людей с диабетом от 25-ти до 60-ти лет и, как правило, проявляется на первой стадии диабета; но шансы развития патологии увеличиваются в геометрической прогрессии, когда заболевание продолжается не менее десяти лет.

Диабетики страдают от повреждения стенок кровеносных сосудов, в частности от микроциркуляции в различных органах (в основном в почках, сердце, головном мозге и глазах). Это приводит к отсутствию адекватного кровоснабжения, следовательно кислорода в определенных областях сетчатки, которые начинают страдать (становятся ишемическими); прежде чем это произойдет, выбрасывается фактор роста новых сосудов (VegF), способствующий их безконтрольному размножению, что сильно повреждает ткань сетчатки и вызывает значительное снижение зрения.

Диабетическую ретинопатию можно разделить на основе наличия или отсутствия вновь образованных сосудов на пролиферативную форму (считается более тяжелой) и непролиферативную. Первая характеризуется наличием интенсивного распространения сосудов с чрезвычайно хрупкими сосудами,очень часто склонными к разрыву, вызывая нарушения сетчатки. Симптомом диабетической ретинопатии является, в общем, нарушение зрения (снижение остроты зрения до плохого зрения или слепоты), в то время как при непролиферативной форме не имеет места распространение новых судов, а только микроаневризмы (затрагивающие как маленькие сосуды сетчатки, так и сосуды большего калибра), а иногда и наличие экссудата (с белковыми, углеводными и липидными отложениями, которые также приводят к ухудшению зрения). Однако случается так, что менее тяжелая форма (непролиферативная) может перерастать в пролиферативную.